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食道癌早发现早治疗,能手术的病人根治切除后效果好,早期有一定可能完全康复,那么作为首选疗法的手术治疗,食道癌病人能不能手术这一问题,往往困扰着许多患者。让我们看看专家是怎么解释的:
专家指出:并不是每一个病人都适合手术的,需满足一定条件,对于全身情况差,已呈恶病质,或有严重的心、肺疾患或有肝、肾功能不全的病人,或病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘以及已有远处转移者,对于上述的患者,就明显不能进行手术的。另外手术也要考虑病变位置,胸上段、胸中段切除率低于胸下段,而食道癌0期和I期切除率为100%,Ⅱ期为90%以上。另外食道癌切除及食管重建手术,涉及胸、腹两腔,手术创伤较大,对呼吸、循环系统影响较大,术前须做好全面检查。开胸食道癌切除手术须有心、肺功能检查,各项常规、生化检查,内镜检查和病理结果,两周以内的食管造影片、胸片,及必要的CT等检查。
那么什么情况下的食道癌病人才适合做手术呢?除上述因素外Ⅱ期以内的食道癌患者应积极手术治疗,Ⅲ期病例中肿瘤未侵及邻近器官及胸上段、胸中段病变长度5cm、胸下段病变长度7cm,者,也均为手术适应证。对于Ⅲ期病例中肿瘤侵及邻近器官及胸上段、胸中段病变长度5cm、胸下段病变长度7cm者,应先行术前一定剂量的放射治疗后手术切除。对于存在其它疾病,如高血压、冠心病、支气管炎、糖尿病等,要积极控制症状,以提高手术的安全度。对于不能手术的患者,也不要灰心,可以考虑其他治疗方式.